癫痫的类型有哪些以及我会得到哪种类型的癫痫发作?

了解不同类型的癫痫,并了解每种类型的癫痫发作有哪些典型特征。

癫痫的新术语

如果你患有癫痫一段时间,你可能会听到医生使用与你习惯不同的术语。这是因为国际抗癫痫联盟(ILAE),研究该病症的主要组织,在2017年提出了一个新的方法来组织和描述癫痫发作和癫痫类型。该指南引入了新的术语,并摆脱了一些旧的术语。

从长远来看,专家们希望这种新的癫痫分类方式会更容易。但是现在,这些变化可能有点令人困惑。

在你下次就诊时﹐向医生查询你的癫痫现在是如何分类的。有可能你的癫痫类型有一个新的名字。

医生如何诊断癫痫的类型

所有类型的癫痫都有发作作为症状。这些都是你大脑中的电涌。它们就像电风暴,短暂地使你的脑细胞停止正常工作。

如果你的癫痫发作是由癫痫引起的,你的医生将遵循三个步骤来给你正确的诊断。

  • 弄清你有哪些类型的癫痫发作

  • 根据癫痫发作的类型,弄清你的癫痫类型

  • 决定你是否也有特定的癫痫综合症

  • 为了得出答案,医生会问你一些问题,并进行一些测试,如检查你的脑电波的EEG(脑电图)或MRI(磁共振成像)。

    带上见证过癫痫发作的人,或有癫痫发作的视频,以便对癫痫发作类型进行分类,也是有帮助的。

    现在专家根据你的发作情况将癫痫分为四个基本类型。

    • 泛发性癫痫

    • 局部性癫痫

    • 全身性和局灶性癫痫

    • 不知道是全身性还是局灶性癫痫

    全身性癫痫

    如果你有这种类型的癫痫,癫痫发作会在大脑两侧开始(或迅速影响两侧的脑细胞网络)。这种类型的癫痫有两种基本的发作方式。

    全身运动性发作。这些曾经被称为 "大发作"。它们导致你的身体以你无法控制的方式运动,有时甚至是急剧的。强直-阵挛性发作就是一个例子。当它发作时,你会失去知觉,你的肌肉会僵硬和抽搐。你可能听到医生谈论的其他类型包括阵挛性、强直性和肌阵挛性。

    全身非运动性(或失神)发作。它们过去被称为 "小发作"。你可能听到你的医生提到的一些具体类型是典型的、非典型的和肌阵挛的。

    在这种类型的发作中,你可能会停止你正在做的事情,盯着空间看。你也可能反复做同样的动作,如咂嘴。这些类型的癫痫发作一般被称为 "失神 "发作,因为它就像人不在那里一样。

    局部性癫痫

    在这种类型的癫痫中,发作发生在大脑一侧的特定区域(或脑细胞网络)。这些过去被称为 "部分发作"。

    局部性癫痫的发作有四种类型。

    局部意识性发作。

    如果你知道发作时发生了什么,那就是 "意识 "发作。这些曾经被称为 "单纯部分性发作"。

    局部意识障碍的发作。

    如果你在发作时感到困惑或不知道发生了什么 -- 或不记得了 -- 这就是意识障碍发作。这些曾经被称为 "复杂部分性发作"。

    局部运动性发作。

    在这种类型的发作中,你会在某种程度上移动 -- 从抽搐到痉挛,到搓手,到走动。你可能听到医生谈到的一些类型是失张力、阵挛性、癫痫性痉挛、肌阵挛和强直。

    局部非运动性癫痫发作。

    这种类型的癫痫发作不会导致抽搐或其他运动。相反,它导致你的感觉或思维方式的改变。你可能会有强烈的情绪、奇怪的感觉,或像心跳加速、起鸡皮疙瘩、热浪或冷浪的症状。

    全身性癫痫和局灶性癫痫

    正如其名,这是一种癫痫类型,人们既有全身性发作也有局灶性发作。

    不知道是全身性癫痫还是局灶性癫痫

    有时,医生确定一个人患有癫痫,但他们不知道癫痫发作是局灶性还是全身性的。如果你在发作时是独自一人,所以没有人可以描述所发生的事情,就可能发生这种情况。如果你的检查结果不清楚,医生也可能把你的癫痫类型归为 "未知是全身性还是局灶性癫痫"。

    癫痫综合征

    除了癫痫的类型外,你还可能有癫痫综合征。这些比类型更具体。医生诊断综合症的依据是一堆倾向于一起出现的症状或体征?以及测试(核磁共振和脑电图)的结果,这有助于对综合症进行分类。其中一些特征包括你开始有癫痫发作的年龄、你的癫痫发作类型、你的触发因素、一天中癫痫发作的时间,等等。

    有几十种癫痫发作综合症。其中包括韦斯特综合征、杜斯综合征、拉斯穆森综合征和伦诺克斯-加斯塔特综合征。

    治疗不同类型的癫痫

    一旦你得到诊断,你和你的医生将决定最佳治疗方法。有很多方法可以选择。根据你的癫痫类型,有些治疗方法可能比其他方法更有效。

    例如,患有全身性癫痫的人使用广谱药物可能效果更好,如拉莫三嗪、左乙拉西坦或托吡酯。对于一些患有难以治疗的局灶性癫痫发作的人来说,手术可能效果更好,而药物治疗也没有帮助。

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