你的瘙痒、红色皮疹是特应性皮炎还是接触性皮炎？了解两者的区别、原因，以及哪些触发因素会引发发作。
如果你认为你有皮炎，请看你的医生。他们可以诊断你的皮肤状况，然后开出治疗方法，帮助你控制或预防疾病的发作。
什么是皮炎？
皮炎是一个常见的术语，指的是皮肤发红、发炎、经常干燥和发痒。皮炎有不同的类型，包括特应性皮炎，也叫湿疹，以及接触性皮炎。
特应性皮炎是慢性的，或长期存在的。它可以发生在任何年龄段，但往往出现在儿童早期。特应性皮炎是最常见的湿疹类型。
特应性皮炎会导致这些症状。
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皮肤发红、发痒、干燥、有鳞屑或开裂
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身体的任何部位出现斑点，如头皮、眼睑、面部、颈部、胸部、手臂、肘部、膝部或脚部
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皮肤上有小的、红色的、凸起的肿块，抓挠时可能会有水泡、裂纹和渗出物
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搔抓后皮肤生硬、敏感
接触性皮炎是另一种类型的红色、瘙痒的皮疹。当你的皮肤接触到引起过敏反应的东西时就会发炎。
接触性皮炎的症状与特应性皮炎的症状相似。
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在接触到引起反应的东西的皮肤部位出现红色的皮疹
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严重的瘙痒
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皮肤开裂、干燥、或有鳞屑
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凸起的红疙瘩，可能开裂和渗出
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肿胀、发热、起水泡的皮肤
它们有什么相同之处？
特应性皮炎和接触性皮炎都会使你的皮肤严重发痒，以至于让你晚上睡不着觉。任何一种皮炎引起的皮疹和瘙痒也会给你带来很大的压力。
你甚至可以同时发展特应性皮炎和接触性皮炎。这两种皮肤病都可以发作，因为你的免疫系统在皮疹中的反应是对一个触发因素的反应。特应性皮炎使你的皮肤非常敏感。如果你的皮肤接触到一些东西，如洗手液或搔痒的羊毛，你就更有可能出现皮疹反应。
是特应性皮炎还是接触性皮炎？
你怎么知道自己是特应性皮炎还是接触性皮炎？这里有一些线索。
当发作时。
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特应性皮炎会时不时地发作。你可能几年都没有皮肤发作，然后突然出现爆发。
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接触性皮炎在您的皮肤接触到刺激性物质后的几分钟或几小时内迅速发作。皮疹可能会持续几周才消退。
出现皮疹的地方。
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特应性皮炎的皮疹可以出现在身体的许多地方的皮肤上。
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当你有接触性皮炎时，皮疹通常出现在你的皮肤接触到物质的地方。
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特应性皮炎的皮疹通常出现在身体的两侧，如双腿的皮肤。接触性皮炎的皮疹通常只出现在身体的一侧，即你的皮肤接触到触发物的地方。
病因是什么？
特应性皮炎和接触性皮炎可能有不同的原因。
基因。特应性皮炎是由制造丝状蛋白的基因的错误代码引起的，丝状蛋白是一种形成屏障保护皮肤外层的蛋白质。特应性皮炎患者有一个基因突变，所以他们不能制造足够的丝状蛋白。这使得他们的皮肤更加多孔。水分很容易从他们的皮肤中流出。他们的皮肤变得非常干燥、瘙痒和敏感。病菌、刺激物和过敏原更容易进入皮肤。他们的皮肤会有皮疹反应。
过敏和家庭联系。通常情况下，特应性皮炎患者在某些时候也会出现过敏症，如花粉症或哮喘。如果你或你的家庭成员有过敏症，你也更有可能得到特应性皮炎。接触性皮炎不是由你的基因造成的，也不与其他过敏症有关。它不会在家族中流传。
风险因素。如果你是女性，黑人，或有一个患有特应性皮炎的家庭成员，你患特应性皮炎的风险也较高。
接触性过敏。接触性皮炎是对接触你的皮肤的东西的过敏反应。你的皮肤只有在接触到刺激性物质（如肥皂或香水）或过敏原（如毒藤）后才会发炎。
许多患有接触性皮炎的人的皮疹是对刺激物的一种反应。其余的人可能是过敏性接触性皮炎，或因过敏反应而出现皮疹的皮肤。
风险因素。在日常工作中接触化学品或清洁剂的人，如发型师、汽车修理工、园艺师或看门人，患接触性皮炎的风险较高。
他们的诱因是什么？
特应性皮炎和接触性皮炎可能都有一定的诱因，使你的病情发作。如果你能避免你的诱因，你可能就能平息皮疹，甚至预防皮疹。
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特应性皮炎的诱因可能是肥皂或洗涤剂、灰尘、花粉、汗水或压力。长时间的热水淋浴或洗澡也可能是诱因。
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接触性皮炎的诱因可能是一些刺激皮肤的东西，如洗涤剂、化学品、漂白剂、灰尘、洗发水、化妆品或金属，如珠宝或拉链中的镍。其他诱因可能在你接触它们时导致你的皮肤产生过敏反应，如羊毛衫、毒藤、香水或一种叫做硫柳汞的防腐剂。
它们是如何被诊断的？
如果您或您的孩子有皮疹，请看您的普通医生或皮肤科医生。他们可以通过体检来诊断特应性皮炎或接触性皮炎。他们会询问你的症状，以及它们何时发作，还有你的病史和家族史。
他们还可能做一个斑贴试验，以排除其他皮肤病，或找出导致皮疹的诱因。他们会将涂有不同物质的小贴片贴在皮肤上，看是否有什么东西会引起反应。
有哪些治疗方法？
尽量避免诱发因素。
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注意任何刺激皮肤的产品，如肥皂，尽可能避免使用。
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保持皮肤的滋润和凉爽。使用加湿器，防止家中空气过于干燥。
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即使你的皮肤很痒，也尽量不要抓得太厉害。用轻质绷带包住发痒的生皮，这样你就不会抓得更厉害。
外用药。你的医生可能会开一种类固醇药膏来治疗由特应性皮炎或接触性皮炎引起的皮疹。钙素酶抑制剂药膏，如他克莫司（Protopic）或吡美莫司（Elidel）是另一种治疗2岁及以上人群特应性皮炎的处方药。Crisaborole (Eucrisa)是处方强度的非甾体外用药，也可用于轻度至中度特应性皮炎。抗生素软膏可以治疗皮肤开裂或疼痛的地方。
口服药物。对于更严重的特应性皮炎，你的医生可以开一个短期的口服类固醇，如泼尼松来治疗发作。如果严重的特应性皮炎对局部治疗没有反应，他们也可以开出dupilumab（Dupixent）或tralokinumab（Adbry），单克隆抗体注射。
你的医生可以开出口服类固醇以缓解接触性皮炎的严重发作。您也可以服用OTC口服抗组胺药物，如苯海拉明（Benadryl），以控制接触性皮炎的严重瘙痒。
家庭疗法有帮助吗？
有一些在家和非处方药的补救措施，你可以尝试控制皮炎。
缓解瘙痒。含有1%氢化可的松或抗组胺剂的OTC药膏，或炉甘石洗剂可能有助于缓解接触性皮炎的瘙痒。
保湿剂。如果你有特应性皮炎或接触性皮炎，要保持皮肤湿润。每天至少使用两次乳液或面霜，并在清洗皮肤后使用。
沐浴治疗。用小苏打或胶体燕麦（Aveeno）浸泡在温暖或温水中，以舒缓患有特应性皮炎或接触性皮炎的皮肤。
保持凉爽。如果你有特应性皮炎，不要穿紧身或厚重的衣服，刺激你的皮肤或使你出汗。
保护你的皮肤。如果你有接触性皮炎，当你知道你可能会在家里或工作中接触到诱因，如洗涤剂时，请戴上手套。
