湿疹:小儿特应性皮炎

儿童湿疹或小儿特应性皮炎是一种可以影响婴儿和儿童的皮肤病。它导致皮肤上出现红色、瘙痒的斑块。

这种类型的湿疹通常会随着孩子的长大而消失。但有些孩子的情况可能会更严重,而且持续时间可能更长。

什么原因导致小儿特应性皮炎?

专家不确定是什么原因导致婴儿和儿童湿疹。但有一些常见的风险因素将儿童与湿疹联系起来,如。

家族史。基因可能起作用,特别是如果父母一方或双方有或曾经有这种皮肤病。

免疫系统。如果你的孩子的免疫系统尚未完全形成,他们可能更容易有敏感的皮肤。

环境因素。暴露于寒冷的天气、在热水中洗澡、肥皂中的化学物质或其他产品可能会引发湿疹发作。

有些孩子可能只是皮肤比较敏感,如果接触到一些东西就会有反应或容易被刺激。

  • 汗水

  • 引起摩擦的粗糙的衣服

  • 热量

  • 护肤品或清洁用品中的合成化学物质

  • 过敏原

然而,弄清楚你的孩子对什么过敏可能无助于舒缓他们的湿疹。

小儿特应性皮炎的症状有哪些?

湿疹的症状可能包括。

  • 瘙痒

  • 红肿

  • 皮疹或疙瘩

  • 皮肤非常干燥或有斑点

  • 开放性、结痂的伤口,可渗漏或哭泣的液体

湿疹症状可能时好时坏。当它变得更糟时,医生称之为发作。有些人的干性皮疹在夜间也更明显。湿疹症状的位置和类型可能根据孩子的年龄而不同,也因人而异。

在1岁以下的婴儿中,皮疹和肿块往往出现在他们的脸颊、前额或头皮上。它可能扩散到膝盖、肘部或腹部的其他皱褶处。

在儿童和青少年中,湿疹可能出现在膝盖弯曲处、肘部、颈部、手腕内侧和踝部。皮肤也可能出现更多的鳞屑或干燥。瘙痒导致抓挠,随着时间的推移,会使皮肤变黑、变厚,并引起疤痕。这就是所谓的苔藓化。

儿童特应性皮炎是如何诊断的?

没有特定的测试来确认或诊断儿童湿疹。但是如果你发现类似湿疹的症状,请告诉你的医生。医生会做一个全面的身体检查,并详细了解病史。

他们可能还会问一些关于家族史的重要问题,比如。

  • 是否有近亲患有特应性皮炎?

  • 是否有人有哮喘病史?

  • 是否有家庭成员易患鼻过敏,如花粉症或过敏性鼻炎?

医生也可能进行某些测试以确认特应性皮炎的迹象。这包括

  • 血液检查以检查免疫球蛋白E(IgE)水平,这是身体免疫系统释放的一种物质。过敏症儿童的IgE水平高是很常见的。

  • 皮肤测试以检查过敏或其他皮肤状况。

有哪些治疗方案?

儿童或成人的特应性皮炎是无法治愈的。但是有几种治疗方法,如药物和生活方式的改变,可以帮助缓解症状,并在发作时防止病情恶化。

治疗的类型将取决于您孩子的年龄、症状、一般病史和健康状况。治疗方法包括非处方药(OTC)解决方案和处方药。

非处方药的治疗方法包括。

  • 适合湿疹的保湿剂

  • 凡士林

  • 溫和的清潔劑

  • 温和的皮质类固醇软膏

  • 矿物油

  • 洗发水

  • 抗组胺药 -- 一种有助于缓解任何过敏反应,如肿胀、发红和发炎的药物

  • 止痛药,帮助缓解疼痛和炎症

处方治疗包括

皮质类固醇药膏。这是你涂在皮肤上的东西,帮助快速舒缓瘙痒。仔细遵循医生的指示,因为长期使用会有副作用。

钙素酶抑制剂药膏。它可以缓解皮肤上的瘙痒和肿胀。

JAK抑制剂。它是一种外用药膏,可以阻断免疫系统信号,降低受影响区域的炎症。

外用PDE4抑制剂。磷酸二酯酶4(PDE4)是一种酶,你将其应用于皮肤上的受影响区域。

光疗(光照疗法)。这种治疗方法将你孩子的皮肤暴露在紫外线B射线下。它适用于困难的湿疹病例。

抗生素。你的孩子可能需要口服液体或药丸来治疗细菌性皮肤感染。

免疫抑制药物。这些药物的作用是抑制你的免疫系统,阻止湿疹的发作。只有当你的孩子患有非常严重的湿疹且其他治疗方法无效时,你的医生才会推荐使用。

生物药物。如果你的孩子有严重的湿疹,他们可能需要一种新的基因工程药物,如dupilumab,以使症状得到控制。

除了药物和药膏,为了舒缓瘙痒,可以尝试。

湿法包扎疗法。用一块凉爽的湿布覆盖在湿疹患处,为受刺激的皮肤补充水分并使其平静。你也可以在外用药物的基础上加上裹布,以帮助它们浸透。

漂白剂洗澡。如果您的孩子有困难的湿疹并伴有皮肤感染,医生可能会建议在洗澡时加入少量的、计量过的漂白剂。浓度应该类似于氯化的游泳池。让您的孩子最多浸泡5到10分钟。这可以帮助减轻炎症,抵御细菌感染。如果漂白水浴刺激了皮肤或使湿疹恶化,请告诉医生这件事。

父母如何帮助管理小儿特应性皮炎?

良好的皮肤护理和卫生以及某些生活方式的改变是控制您孩子湿疹发作的关键。这包括。

  • 让您的孩子在温水中洗澡,最多5到10分钟。

  • 使用温和的无香味的清洁剂,避免擦洗。

  • 给孩子洗澡后不久,在患处涂抹任何外用药膏或软膏。

  • 3分钟内,在全身大量涂抹保湿霜,避免皮肤干燥。

  • 根据需要使用保湿霜,避免干燥。

  • 给孩子穿上透气性好的衣服,如棉布;避免穿羊毛或涤纶。

  • 保持孩子的指甲短,以减少瘙痒-划痕的循环。

  • 确保你的孩子喝足够的水,以帮助保持皮肤的水分。

  • 不要让您的孩子变得太热。

  • 摆脱家里任何可能引发湿疹的已知过敏原。

  • 压力会使湿疹恶化;帮助孩子做一些平静的练习,如冥想或深呼吸。

什么时候应该给医生打电话?

密切关注医生的治疗计划,并参加复诊,以正确处理您孩子的湿疹,这很重要。如果您的孩子对治疗的反应不好,请让您的医生知道。

患有特应性皮炎的儿童很容易发生皮肤感染。留意早期的迹象,如。

  • 发烧

  • 患处发红、发热

  • 肿块内充满脓液

  • 发烧水泡或冷疮

如果你发现这些症状,请立即打电话给你的医生。如果您的孩子对非处方药或处方药治疗有过敏反应,请拨打911或前往最近的医院就医。

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