PDE-4抑制剂是一种新型的特应性皮炎的局部治疗方法。了解这些药物是如何工作的,以及如果你使用它们会有什么后果。
在这种情况下,你的医生可以尝试另一种类型的处方软膏。其中一个较新的选择是磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制剂。这种类型的药物通过阻断参与炎症过程的一种酶而发挥作用。它的副作用风险很低,对3个月及以上的婴儿使用是安全的。
PDE-4抑制剂如何发挥作用?
PDE-4酶会产生称为细胞因子的蛋白质,它向你的免疫系统发出信号,使其开始工作。对于皮肤健康的人来说,这有助于保护皮肤免受有害物质的伤害。但如果你有特应性皮炎,你的PDE-4酶就会过度活跃。它们产生过多的细胞因子。
这导致了炎症,以及特应性皮炎的红色、瘙痒的皮肤。通过阻断PDE-4,PDE-4抑制剂可以抑制或阻碍这一过程。
到目前为止,美国食品和药物管理局已经批准了一种外用PDE-4抑制剂,即crisaborole(Eucrisa)用于治疗特应性皮炎。它是一种浓度为2%的软膏。这种软膏不仅能提供药物,还能帮助你的皮肤保持滋润。
PDE-4抑制剂何时处方?
Crisaborole被FDA批准用于治疗成人和儿童的轻度至中度特应性皮炎(特应性皮炎分为轻度、中度和重度,取决于你的皮肤受影响的程度,以及你的症状有多严重)。
任何种族或肤色的人都可以使用这种药物。与外用皮质类固醇相比,你可以在更长时间内使用它。而且,与皮质类固醇不同,你可以在脸部、眼睑和皮肤褶皱等脆弱部位使用它。
但是,克雷伯勒比外用皮质类固醇更昂贵。事实上,一个月的用量可能超过700美元(没有保险)。所以你的医疗保险可能不包括这种药物,除非你先试过其他治疗方法。
只有在以下情况下你才可能获得批准。
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您至少试过两种外用皮质类固醇软膏,但它们没有改善您的症状
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您无法忍受其他药物带来的副作用
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您的湿疹发生在身体的敏感部位,无法使用其他药物
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您的孩子小于3个月,所以不能使用含有降钙素酶抑制剂的药物
如果您正在怀孕、哺乳或试图怀孕,请与您的医生讨论外用PDE-4抑制剂对您是否安全。此外,请让您的医生了解您正在服用的其他药物和补充剂。有些药物可能与crisaborole产生相互作用。
使用局部PDE-4抑制剂时应注意的事项
仔细遵循医生的指示使用外用PDE-4抑制剂是很重要的。通常情况下,你会在有特应性皮炎症状的部位涂抹一层薄薄的药膏,一天两次。
为了达到最佳效果,在你洗完澡或淋浴后立即涂抹。等待15分钟后再使用保湿剂。涂抹后要洗手,除非你用它来治疗手上的特应性皮炎。
如果你不小心漏掉了一个剂量,一旦想起就立即涂抹软膏。如果快到下一次用药的时间了,就按照你的常规时间表来。不要用额外的软膏来弥补漏服的剂量。
药物可能需要几天到几周的时间才能完全发挥作用。在一些研究中,人们在开始使用crisaborole后仅2天就看到特应性皮炎炎症的改善。大约三分之一的研究参与者在连续28天每天使用两次软膏后,皮肤变得透明或几乎透明。问问你的医生,你什么时候可能会看到效果。
当你遵循医生关于洗澡、保湿和控制诱因的建议时,这些药物效果最好。
你可以稳定地使用crisaborole,也可以根据需要断断续续地使用,以治疗疾病的发作。
可能出现的副作用有哪些?
罕见的情况是,刚涂上药膏时,皮肤会有灼热或刺痛感。但保持低温可以减少这种感觉。如果你遇到这种情况,请将管子放在冰箱里。
在对crisaborole的研究中,有少数人出现皮肤感染或注意到他们的皮肤症状变得更糟。如果你有这些副作用,请告诉你的医生。
也有可能对这种药物产生过敏反应。如果你有荨麻疹、严重瘙痒、肿胀或发红,请停止使用。