多动症:症状、类型、测试和治疗

多动症是最常被诊断为儿童精神障碍的疾病。了解更多关于儿童和成人的症状、类型、原因、诊断、测试、治疗、ADHD和ADD的区别以及ADHD的前景。

注意力缺陷多动症(ADHD)是一种脑部疾病,会影响你的注意力、静坐和控制行为。它发生在儿童和青少年身上,并可能持续到成年。

多动症是儿童中最常被诊断为精神障碍的疾病。男孩比女孩更有可能患有此病。它通常在上学初期被发现,当时孩子开始出现注意力不集中的问题。

多动症是无法预防或治愈的。但是早期发现,加上有一个良好的治疗和教育计划,可以帮助患有多动症的儿童或成年人控制他们的症状。

多动症的症状

儿童的症状

症状可分为三种类型。

注意力不集中。患有多动症的儿童。

  • 容易分心

  • 不遵守指示或不完成任务

  • 似乎没有在听

  • 不专心听讲,粗心犯错

  • 忘记了日常活动

  • 在组织日常工作方面有问题

  • 不喜欢做需要静坐的事情

  • 經常丟失東西

  • 倾向于做白日梦

多动-冲动。患有多动症的儿童。

  • 坐着的时候经常扭动、烦躁或蹦跳

  • 不能保持坐姿

  • 不能安静地玩耍

  • 总是在移动,如跑动或爬上东西。(在青少年和成年人中,这更多地被描述为躁动不安。)

  • 说话太多

  • 总是走来走去,就像被马达驱动一样

  • 难以等待轮到自己

  • 回答问题时口齿不清

  • 打斷他人發言

结合在一起。这涉及其他两种类型的症状。

成人的症状

多动症的症状可能随着年龄的增长而改变。它们包括

  • 常常迟到或忘记事情

  • 焦虑

  • 自尊心不足

  • 工作上的问题

  • 难以控制愤怒的情绪

  • 冲动性

  • 滥用药物或成瘾

  • 难以保持组织性

  • 拖延症

  • 容易受挫

  • 經常感到無聊

  • 阅读时难以集中注意力

  • 情绪波动大

  • 抑郁症

  • 关系问题

ADHD vs. ADD

注意力缺陷障碍(ADD)是ADHD的旧称。它在20世纪90年代被正式改变。有些人仍然使用这两个名字来谈论这一种情况。

ADHD的原因

专家们不确定ADHD的原因。有几件事可能导致它,包括。

  • 基因。多动症往往是家族性的。

  • 化学品。ADHD患者的大脑化学物质可能失去平衡。

  • 大脑变化。患有ADHD的儿童大脑中控制注意力的区域不太活跃。

  • 怀孕期间营养不良、感染、吸烟、喝酒和滥用药物。这些事情都会影响婴儿的大脑发育。

  • 毒素,如铅。它们可能会影响孩子的大脑发育。

  • 脑部受伤或脑部失调。大脑前部的损伤,称为额叶,会导致控制冲动和情绪的问题。

糖并不会导致ADHD。ADHD也不是因为看太多电视、家庭生活压力大、学校条件差或食物过敏造成的。

ADHD的诊断和测试

诊断ADHD是很困难的,特别是在儿童中。没有一种测试可以发现它。医生在与孩子、父母和老师详细讨论症状,然后观察孩子的行为后,诊断出儿童和青少年的多动症。

医生使用美国精神病学协会的指南,该指南是基于一个人有多少症状和他们有多长时间的症状。他们还将排除可能导致这些症状的其他因素,如健康状况或日常生活中的问题。

为了确认多动症或学习差异的诊断,孩子可能要进行一系列测试,以检查他们的神经和心理状况。这些测试应该由在诊断和治疗多动症方面有经验的儿科医生或精神健康提供者进行。你的主治医生可能会将你转介给一个专家,如精神病学家、心理学家或心理治疗师。这些测试可能包括

  • 儿童和家庭的医疗和社会史。

  • 体格检查和神经系统评估,包括视力、听力、语言和运动技能的检查。如果多动症可能与其他身体问题有关,可进行更多的测试。

  • 对智力、能力、个性特征或处理能力的评估。如果儿童处于学龄期,这些评估通常由家长和教师提供意见。

  • 一种称为 "基于神经精神脑电图的评估辅助系统"(NEBA)的扫描,测量θ和β脑波。已证实患有ADHD的儿童和青少年的θ/β比率高于没有ADHD的儿童。

多动症治疗

治疗ADHD有几种方法。但研究表明,对许多儿童来说,控制症状的最佳方法是采用多模式方法。这涉及到多种治疗方法的共同作用。ADHD的许多症状可以通过药物和治疗来控制。治疗师、医生、教师和家长之间的密切合作是非常重要的。

药物治疗。尽管对其可能的过度使用存在争议,但兴奋剂是治疗ADHD最常用的处方药物。它们可以帮助控制多动和冲动行为,提高注意力。它们作用于大脑中的化学物质,如多巴胺,可以使冲动行为恶化。

它们包括

  • 安非他命 (Adzenys XR ODT, Dyanavel)

  • 右旋甲基苯丙胺 (Focalin)

  • 右旋苯丙胺(Adderall, Dexedrine)

  • Lisdexamfetamine (Vyvanse)

  • Methylphenidate (Aptensio, Cotempla, Concerta, Daytrana, Jornay PM, Metadate, Methylin, Quillivant, Ritalin)

刺激性药物并不对每个ADHD患者都有效。6岁以上的人可以服用非刺激性药物,如:。

  • 阿托莫西汀(Strattera)

  • 克罗尼丁(Catapres, Kapvay)

  • 关法辛 (Intuniv)

  • 在某些情况下,医生可能会开出抗抑郁药,如称为SSRIs、bupropion(Wellbutrin)或venlafaxine(Effexor)等药物。

    ADHD药物的副作用可能包括。

    • 焦虑

    • 食欲不振

    • 疲劳

    • 暴躁不安

    • 睡眠困难

    • 皮肤变色(有斑点)

    • 胃部不适

    • 头痛

    大多数副作用是轻微的,并随着时间的推移而改善。在某些情况下,医生会降低剂量以减轻副作用。

    在少数情况下,兴奋剂可能有更严重的副作用。例如,一些兴奋剂与患有心脏病的儿童出现心脏问题和死亡的高风险有关。它们还可能使抑郁症或焦虑症等精神疾病恶化,或引起精神病反应。

    在您的孩子开始服用ADHD药物之前,请与您的医生讨论其风险和益处。记住,要找到合适的药物和剂量,可能需要一些试验和错误。

    治疗。这些治疗方法的重点是改变行为。

    • 特殊教育帮助孩子在学校学习。有结构和常规可以对ADHD儿童有很大的帮助。

    • 行为矫正教的是如何用好的行为代替坏的行为。让你的孩子知道你期望他们有哪些行为。制定简单、明确的规则。当他们失去控制时,让他们面对你所设定的后果,如暂停或失去特权。留意孩子的良好行为。当他们控制住自己的冲动时,奖励他们。

    • 心理治疗(咨询)可以帮助ADHD患者学习更好的方法来处理他们的情绪和挫败感。它可以帮助提高他们的自尊心。咨询也可以帮助家庭成员更好地理解患有ADHD的儿童或成人。

    • 社会技能训练可以教授一些行为,如轮流和分享。

    医疗设备。美国食品和药物管理局(FDA)已经批准了Monarch外部三叉神经刺激(eTNS)系统,适用于7至12岁没有服用ADHD药物的儿童。该系统大约有手机大小,与贴片上的电极相连,贴在儿童的额头上。它向他们大脑中被认为导致多动症的部分发送低水平脉冲。该设备通常在夜间佩戴。

    有类似问题和需求的人组成的支持小组可以帮助你了解更多关于ADHD和如何管理你的症状。这些团体对患有ADHD的成年人或ADHD儿童的父母很有帮助。

    教育和ADHD。对父母进行有关该病症及其管理的教育是ADHD治疗的另一个重要部分。这可能包括学习育儿技巧,以帮助孩子管理他们的行为。在某些情况下,孩子的整个家庭都可能参与其中。

    自然疗法

    含有欧米茄-3的膳食补充剂已显示出对ADHD患者有一些好处。

    一些生活方式的改变也可以帮助你或你的孩子控制症状。

    • 饮食健康,多吃水果、蔬菜、全谷物和瘦肉蛋白。

    • 每天做一些运动。研究发现,运动有助于控制患有ADHD的孩子的冲动和其他行为问题。考虑为您的孩子报名参加一个运动队,如篮球、足球或棒球。参加运动不仅能让孩子们得到锻炼,还能教会他们重要的社交技能,如如何遵守规则和轮流参加。

    • 限制花在电子设备上的时间。

    • 获得充足的睡眠。

    • 简化孩子的房间,减少玩具等干扰因素,提高组织性。

    抚养患有多动症的孩子时,很容易感到沮丧。如果你积极参加孩子的治疗,你会感到更有把握。这对你来说可能有帮助。

    • 保持清晰的时间表和作息时间。

    • 简单而诚实地与您的孩子谈论您对他们的期望。做出简单而具体的指示("刷牙,现在,穿衣服。"),而不是笼统的("准备上学。")。

    • 当您与孩子交谈时,只关注他们。

    • 成为冷静、专注行为的榜样。

    • 纪律要一致,并确保其他照顾者遵循你的方法。

    • 奖励良好的行为。

    • 提高孩子的自尊心。因为他们可能在处理指示和其他信息方面有困难,他们可能会受到纠正的轰炸,使他们对自己评价很低。尽你所能提高孩子的自尊心。

    • 鼓励孩子的特长,特别是在体育和校外活动方面。

    • 尽可能多地了解ADHD和冲动行为。

    • 与您孩子的医生、老师和治疗师保持密切联系。

    • 加入支持小组,向其他经历过同样问题的家长学习。

    多动症展望

    如果不进行治疗,ADHD会使人难以应对日常生活中的挑战。儿童可能在学习或发展社交技能方面遇到困难。成年人可能在人际关系和成瘾方面出现问题。这种疾病还可能导致情绪波动、抑郁、低自尊、饮食失调、冒险以及与周围人的冲突。

    但是许多患有多动症的人生活得很快乐,很充实。治疗有帮助。

    重要的是记录你的症状并定期看医生。有时,曾经有效的药物和治疗方法不再起作用。你可能需要改变你的治疗计划。有些人的症状在成年早期就会好转,有些人能够停止治疗。

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