医生们在大流行期间发现了更多的血凝块病例，如深静脉血栓和PE。找出可能导致这些情况的原因，它们与COVID-19的关系，以及合并疾病可能产生的影响。在COVID-19大流行期间，医生看到了更多与血凝块有关的情况，如深静脉血栓（DVT）。这很令人担忧，因为研究表明，在你感染病毒时出现血栓，会使你的死亡机会增加74%。
他说，有很多不同的潜在原因。试图想出每一条途径真的很难"。
这可能不是你想的那样
许多人认为，四处走动可以帮助避免深静脉血栓等凝血问题。
但最近的一项研究发现，没有重大的联系表明，仅仅是运动有助于降低住院病人的血栓风险。
因此，虽然我们大多数人在大流行期间活动较少，但仅仅这一事实可能不会引发血凝块。
加利福尼亚大学旧金山分校的外科医生露西-科恩布利斯（Lucy Kornblith）说，现实是，很多疾病都可能导致久坐不动的状态，而我们看到与COVID-19相关的血栓形成率比其他[疾病]更高。
她认为其更有可能是与病毒本身有关的其他问题导致血栓病例的增加。
血液稀释剂和COVID-19
从大流行开始，专家们就知道血凝块的高发率与COVID-19病毒之间存在着联系。为了解决这个问题，医生们研究了如何给感染病毒的住院病人服用血液稀释剂。他们要么接受高剂量的治疗，要么接受连续的输液，而不是只有一剂。
但是没有数据显示这个计划会有帮助。在COVID-19病例激增的情况下，医生们只是尽其所能阻止血凝块。在病毒流行后不久，许多研究人员开始研究这一波血凝块病例的原因，以及在大流行期间降低血凝块几率的最佳方法。
豪特说，当时的想法是，人们要么拒绝服药，要么是医生专注于其他[针对COVID-19]的治疗，没有开出预防血栓的处方。
但他们发现，患有COVID-19的人比最初想象的更有可能获得他们所需的所有药物--包括预防血凝块的药物。
Haut说，这让我们实际上感觉很好，我们已经尽了最大的努力，达到了最佳实践。但在某些方面，这太糟糕了，因为这是个相对容易解决的问题。
由于缺失剂量不是罪魁祸首，一些研究人员认为是给COVID-19患者的血液稀释药物的数量。在一项研究中，医生给一些人提供了常规的预防性剂量的血液稀释剂，而其他人则得到了高剂量的持续输液。他们对患有COVID-19的轻度患者和患有严重疾病的人进行了这项研究。
使用COVID-19住院但没有深静脉血栓的人，与使用预防剂量的人相比，获得大剂量、持续输液的结果更好。但使用COVID-19的危重病人则没有同样的结果。
克利夫兰诊所血管科主任斯科特-卡梅伦(Scott Cameron)医生说，如果没有深静脉血栓的证据，而你给重症监护室(ICU)的危重病人持续输注高剂量血液稀释剂，不仅对他们没有好处，反而会增加伤害和出血的风险。
他说，这告诉我们的是，在COVID时代，即使有一点点数据也根本不足以让临床医生决定以不同的方式对待病人。
监控偏差
深静脉血栓病例激增的另一个可能因素可能来自一个简单的概念。你看得越多，你发现的就越多。
虽然这可能无法解释这两种情况之间的全部联系，但它可以部分地解释为什么在患有COVID-19的人身上会出现这么多的血凝块。
Haut说，我们发现进行大量的超声检查可以发现更多的深静脉血栓。它可能会发现无症状的深静脉血栓，而且不会造成问题。同样，人们可能因深静脉血栓进入医院，但与COVID-19无关。而医生可能会发现这些血凝块，并怀疑病毒是否起到了作用。
一些医生建议，只有当某人出现血凝块的症状时才应进行深静脉血栓的筛查。这不仅有助于研究人员了解COVID-19和凝血之间的联系，而且还能减少病毒的可能传播。
卡梅伦说，在全世界范围内产生的一个问题是，当病人没有任何[深静脉]症状时，我们有可能让医护人员承受不必要的[COVID-19]风险。
持续的影响
无论这些血栓的原因是什么，专家们都对威胁生命的血栓以及与COVID-19搭配时的情绪影响进行了分析。
马萨诸塞州综合医院的血液学专家Rachel Rosovsky博士说，我们对这种血栓后应激障碍真正感兴趣，因为没有这方面的研究。
对于有血栓的人来说，目标是防止进一步的血栓，减少出血，并避免死亡。虽然这些方面极为重要，但它们并没有捕捉到任何与患者相关的结果：生活质量、功能能力、抑郁、焦虑、社会隔离、失业或多余的健康成本。
全国血栓联盟董事会主席莱斯利-雷克（Leslie Lake）说，她自己的肺部曾有过危及生命的血栓，她在肺栓塞后从医院回来后感到很害怕。
精神方面的问题是我仍在努力解决的问题。她说，对我来说，这比我得了血凝块这一实际的物理事件更难处理。我一生中从未见过治疗师，我去找[治疗师]是因为我非常害怕我将会死去。
雷克属于许多血凝块社交媒体小组，他说，人们每天都在发表他们因这种情况而产生的创伤后应激障碍（PTSD）。
在这场大流行中，与威胁生命的疾病（如某些血凝块）有关的焦虑情绪只增不减。现在人们自己在重症监护室里待了好几天。如果有人得了COVID-19，他们就不能见到亲人或得到亲自的支持。他们也可能有血凝块，这又增加了一层恐惧，增加了他们出现长期精神副作用的机会。
这种情况已经变得如此普遍，以至于现在有诊所为有创伤后应激障碍和有生命危险的血凝块的人提供服务。这些在大流行期间尤其重要，这样我们不仅可以了解身体上的长期影响，而且可以了解病毒和深静脉血栓的精神影响。
Kornblith说，我们刚刚开始了解COVID对病人在医学上和情感上的长期影响。我们的重点一直是在最初的治疗阶段，而现在我们有一大批患过COVID的病人。这确实需要成为未来的一个重点。
