梅-图纳综合征:病因、症状、诊断、治疗

梅-图纳综合征提高了你获得深静脉血栓(DVT)的几率。了解它是什么,应该注意什么,以及如何治疗。

你的血管将血液输送到你身体的每个部分。你的动脉将血液从你的心脏带走,而你的静脉将血液带回来。有时,动脉和静脉会相互交叉。正常情况下,这不是一个问题。但如果你有梅-图纳综合征,就会有问题。

这种情况涉及你的右髂动脉,它将血液带到你的右腿,而左髂静脉,它将血液从你的左腿带到你的心脏。

在梅-图纳综合征中,当右髂动脉在你的骨盆中相互交叉时,右髂静脉会挤压左髂静脉。由于这种压力,血液不能自由地流经左髂静脉。这有点像在水管上踩下一部分。

其结果是。你更有可能在你的左腿上获得深静脉血栓(DVT)。深静脉血栓是一种可能非常严重的血凝块。它不仅会阻断你腿部的血液流动。它还可能脱落并在你的肺部造成血块。这被称为肺栓塞,它可能会危及生命。

病因和风险因素

May-Thurner综合征是随机的。它不是你的基因中的东西,是你从父母那里得到的。

这些血管的交叉是正常的。但在某些情况下,它们的定位方式是右髂动脉将左髂静脉压在脊柱上。这种增加的压力使开口更窄。它也可能导致静脉中出现疤痕。

如果你是这样,你更有可能得到梅-图纳综合征。

  • 是女性

  • 患有脊柱侧弯症

  • 刚生完孩子

  • 生过一个以上的孩子

  • 采取口服避孕药

  • 处于脱水状态

  • 患有导致血液凝结过多的疾病

症状

除非你得了深静脉血栓,否则你可能根本不知道自己得了这种病。你可能会感到疼痛或腿部肿胀,但通常没有任何警告信号。

患深静脉血栓后,你的左腿可能会出现以下症状。

  • 皮肤颜色改变,看起来比正常情况下更红或更紫

  • 沉重感、触痛感或悸动感

  • 疼痛的感觉像抽筋,或像查利马

  • 触摸到的皮肤很温暖

  • 肿胀

  • 静脉看起来比平时大

如果深静脉血栓断裂并在肺部形成血块,你可能会注意到。

  • 胸部疼痛,吸气时加重

  • 咳血

  • 心跳比正常快

  • 晕倒

  • 气短或其他呼吸问题

如果您有这些症状,请拨打911。

诊断

您的医生会首先进行身体检查,以寻找深静脉血栓的症状。在此基础上,您可能需要进行实验室检查或影像学检查,如。

  • CT或MRI

  • 超音波

  • 静脉造影,一种使用特殊染料来显示腿部静脉的X射线。

治疗方法

有两个目标:治疗你已经有的血栓和防止新血栓的形成。

你的医生可能会与你讨论几种选择,包括。

血管成形术和支架。这是治疗May-Thurner综合征的一种常见方法。首先,你的医生用一个小气球来扩大左髂静脉。然后,你会得到一个叫做支架的装置。它是一个微小的圆柱体,由金属网制成,使静脉保持开放,以便血液能够正常流动。医生也可能使用血管内超声来帮助将支架放置到位。

血液稀释剂。这些药物通常用于治疗深静脉血栓。它们可以防止新的血块,并防止你已经有的血块变大。你的医生可能称这些药物为抗凝血剂。

旁路手术。你的医生为血液流动建立了一个新的路径。你可以把它看作是绕过左髂静脉被挤压的部分的一个弯路。

医生可能使用这些药物来治疗更严重的血栓。你也可能听到这种治疗方法被称为溶栓疗法。你的医生使用一根细管,称为导管,将药物直接送到血栓的部位。这种药物在几小时到几天的时间内将其分解。

压迫性袜子。如果你的症状较轻,而且医生认为你不需要更多的治疗,他们可能会建议你穿这种从脚趾到膝盖的紧身袜。它们给你的小腿施加压力,缓解肿胀并改善血流。你可能听说过它们叫做支撑袜。

移动右髂动脉的手术。这种手术改变了动脉的位置,使其位于左髂静脉的后面,不再压迫它。

手术血栓切除术。这种清除血栓的手术保留给非常大的血栓或那些造成严重组织损伤的血栓。

组织吊带。通过这种手术,你会被放入额外的组织,作为两个血管之间的缓冲物。

如果你不能服用血液稀释剂,或者血液稀释剂对你效果不好,你可能会接受这种治疗。你的医生在你的腔静脉中放置一个过滤器,腔静脉是你腹部的一条大静脉。虽然过滤器不能阻止血块的形成,但它可以在血块进入你的肺部之前将其捕获。

并发症

深静脉血栓是May-Thurner综合征的主要并发症,但你也可能得到。

肺栓塞:如果血块或血块的一部分松动,它可能移动到你的肺部。一旦到了那里,它可能会堵塞动脉。这种情况可能会威胁到生命。

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