抗凝血剂的类型有哪些?

抗凝剂,也被称为血液稀释剂,在没有必要的情况下帮助阻止你的血液变稠或凝结。了解更多关于不同类型抗凝剂的信息。

尽管有时被称为血液稀释剂,但抗凝血剂实际上并不稀释你的血液。它们只是中断了你身体的自然凝血过程。不同的药物作用于这个凝血过程的不同部分。

有三种主要的抗凝血剂药物。

  • 维生素K拮抗剂

  • 直接口服抗凝剂(DOACs)

  • 低分子量肝素(LMWH)

每种类型都以不同的方式来防止不需要的血凝块。

维生素K拮抗剂抗凝剂

维生素K帮助你的血液凝固。你从绿叶蔬菜如西兰花和菠菜以及你的肠道中的细菌作用中获得它。维生素K拮抗剂如华法林,能阻止你的肝脏将维生素K加工成通常有助于血液凝固的因子。这遏制了血液凝固。

如果你服用这种类型的药物,重要的是保持你的饮食中维生素K的数量相当稳定,以便你的医生能够估计出每天和每周的华法林的正确剂量。你会得到血液测试,这样你的医生可以跟踪你的剂量和饮食的影响。你的医生可能会使用国际比率测试,或INR,以检查你的血液凝固的程度。

这种抗凝剂的潜在优势之一是,如果你因创伤或紧急手术而突然出血,它比其他抗凝剂更容易逆转。

直接口服抗凝剂(DOACs)

DOACs比维生素K拮抗剂起效更快,后者存在的时间更长。DOACs也可以更容易预测。因此,你可能不需要进行血液检查,也不需要注意吃喝多少维生素K。另一方面,这些药物的作用时间往往较短,所以你可能需要每天服用两次,而其他抗凝剂则是每天一次。

DOACs包括。

直接凝血酶抑制剂。这些药物干扰你身体对凝血酶的使用,凝血酶是一种帮助血液凝固的关键酶。虽然它通常是通过静脉注射,但你也可以服用达比加群(Pradaxa)这种药片。

直接Xa因子抑制剂。这种类型的抗凝血剂可以阻止凝血过程中的Xa因子发挥应有的作用。这些药物以药片形式出现,包括阿哌沙班(Eliquis)、贝特沙班(Bevyxxa)、艾多沙班(Savaysa)和利伐沙班(Xarelto)。

低分子量肝素(LMWH)抗凝剂

你可能知道这些药物是Dalteparin(Fragmin)或enoxaparin(Lovenox)。

与通常在医院使用的普通非分化肝素(UFH)相比,LMWH的可预测性更强,持续时间更长,这意味着您的医生不需要像华法林和UFH等其他抗凝剂那样密切跟踪其效果。

医生根据你的体重开出一个固定的剂量。你在皮肤下注射这种药物。

LMWH通常被用作长期使用口服抗凝剂(如华法林)的桥梁。当你的医生密切关注你使用这些药物的情况时,你可能同时服用这两种药物一段时间。然后,一旦你的华法林的血药浓度足够高,你就停止注射LMWH。

告诉你的医生你服用的任何非甾体抗炎药(NSAIDs),因为如果你也服用肝素,这些药物会增加你的出血风险。非甾体抗炎药是止痛药,包括阿司匹林、布洛芬和萘普生。

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