深静脉血栓与运动:有什么关系?

运动员知道如何处理常规损伤。深静脉血栓,或血凝块,可以感觉和看起来像普通的运动伤害,但需要特别的照顾。

深静脉血栓发生在小腿、大腿、骨盆或手臂的深静脉中形成血块。由于血凝块通常被认为是发生在老年人身上的事情,如果你是活跃的年轻人,你可能没有注意到这些症状。血凝块引起的疼痛可能感觉像肌肉撕裂、夏利马、扭曲的脚踝或胫骨夹板。无论血凝块是在你的手臂上,还是更有可能是在你的腿上,这里有一些需要注意的症状。

  • 疼痛或触痛

  • 肿胀

  • 皮肤呈蓝色或红色

  • 疼痛部位发热

什么原因会导致运动员出现深静脉血栓?

虽然深静脉血栓的风险因素在所有人身上都差不多,不管是不是运动员,但这里有一些事情可以解释为什么运动员会出现血栓。

腿部受伤。踢腿、擒抱,甚至是较小的创伤,如被曲棍球或球击中腿部,都可能得深静脉血栓。此外,位于膝盖和小腿的静脉和动脉也可能因体育赛事期间的运动而受到挤压或压迫。这种伤害会损伤血管,阻断血流,导致深静脉血栓形成。

手臂受伤。网球和棒球运动员在手臂上发生深静脉血栓的风险会增加。这种类型的伤害的一个原因是身体的一个部分,称为胸廓出口,即由顶部肋骨形成的环,就在锁骨下方。这个区域包含肌肉和骨质结构。在这些结构内,静脉、动脉和神经为手臂提供血液。大块的手臂肌肉占据了这个区域的更多空间,为静脉创造了一个比它应该有的更窄的空间。如果狭窄出口处的静脉受伤,就会形成深静脉血栓。如果发生这种情况,你可能感到肿胀、疼痛或麻木。但这是非常罕见的。

恢复。如果你骨折或做手术,有时你可能需要石膏或支架来阻止肢体的移动,以便它能够痊愈。不幸的是,当你戴着这些装置时,你的血液在静脉中的流动比你能够正常活动时更慢。这可能导致深静脉血栓形成。

旅行。运动员经常长途跋涉。旅行时间超过4小时可能会增加血栓的风险。无论你是乘坐飞机、公共汽车、火车还是汽车,坐在狭小的空间里不移动都会增加深静脉血栓的风险。那些乘坐持续8-10小时或更长的航班的人,患深静脉血栓的机会最大。

身体大小。像足球运动员这样的运动员可能比普通人更大,体重也更重。高个子、超重或有大腿的人患血栓的风险更高。这是因为血液在腿上有更长的路径流向目的地。小腿肌肉有助于将血液泵到腿上。肥胖导致腹部压力增大,降低了小腿肌肉泵从腿部回流血液的能力。

手术。运动员经常需要手术来修复运动损伤。骨科手术产生血凝块的风险比一般手术要高。胃(腹部)或盆腔手术、膝关节或髋关节置换手术也有发生深静脉血栓的高风险。如果你的血管在手术中受损,就会出现血栓。长期住院,卧床休息,也可能导致血栓形成。

脱水。当你的身体没有得到足够的液体或由于高要求的体育活动而耗尽液体时,血管会变窄,血液变稠,增加血凝块的风险。

你的基因里有什么?

有深静脉血栓家族史的运动员患深静脉血栓的机会可能会增加。有几种遗传性凝血疾病,运动员应该与医生讨论,以了解未来可能出现的血凝块。如果发现其中之一,你可以采取适当的预防措施,以保持健康。

因子V Leiden。当你血液中的一个凝血因子发生突变或变化时,你可能在腿部或肺部出现血凝块。然而,并不是所有患有因子V莱顿的人都会出现血凝块。

凝血酶20210突变或因子II突变。凝血酶是你血液中的一种蛋白质,有助于血液正常凝固,但太多的凝血酶蛋白会导致血凝块。

抗磷脂抗体综合征/抗磷脂综合征(APS)。这种情况对年轻女性的影响是男性的五倍。血液中产生的被称为抗磷脂自身抗体的异常蛋白质可导致血流不畅和血凝块。

蛋白C或蛋白S的缺乏。蛋白C和蛋白S有助于阻止凝血过程,但每500人中有1人体内没有足够的这两种蛋白。这可能使血块形成。

运动员如何预防血凝块?

分开旅行。 在旅行中安排一些休息时间,从坐位上站起来,伸展你的腿。如果可以的话,走动一下,即使只是在过道上走动。如果你必须保持坐姿,你仍然可以改善你的血液流动。这里有一些方法。

  • 经常移动你的腿。

  • 将腿伸直,将脚趾拉向自己。

  • 如果你有足够的空间,将你的膝盖拉到胸前,用你的手在小腿上保持15秒。每侧重复至多10次。

  • 保持水分充足。

穿袜子。压力袜越来越受到运动员的欢迎,特别是对于跑步者、铁人三项运动员和其他耐力运动。压力袜可以改善血液流动,帮助小腿肌肉泵更有效,并减少血液在静脉中的淤积。它们还可以帮助缓解肌肉酸痛。

药物治疗。如果你有深静脉血栓的风险,你可能需要服用一种叫做抗凝血剂的血液稀释剂药物。这将通过阻断导致深静脉血栓的因素来防止血栓形成。根据你的运动,血液稀释剂可能会导致问题,因为如果你受伤,出血的机会会增加。例如,如果你从事接触性运动,如足球、曲棍球、篮球、足球、体操、高山滑雪或拳击,抗凝血剂可能不是最佳选择。对于接触性不强的运动,如高尔夫或跑步,可能建议使用血液稀释剂。在任何运动中,服用血液稀释剂的人都需要非常注意任何可能引起出血的情况。

手术。如果你有一个非常大的血块,或者血块造成了组织损伤,你可能需要手术来清除血块。

遵循一个健康的游戏计划

对深静脉血栓的症状保持警惕。即使你是一名运动员,如果你感到手臂、腿部或脚部疼痛或肿胀,请与你的医生或理疗师讨论血凝块的筛查问题。尽量尽早寻求帮助。如果血块脱离了它的位置,它可以通过你的血液流动并卡在你肺部的小血管里。这被称为肺栓塞(PE),可能会危及生命。

运动员采取行动以保持最佳状态。你应该知道如何识别深静脉血栓的迹象,并在出现任何症状时打电话给你的医生或去急诊室就诊。对于运动员来说,保持比赛状态也意味着在预防和治疗血凝块方面要有所作为。

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