如果你有疼痛、发红或肿胀的腿,你会想找出原因。一些影响腿部静脉的疾病是无害的,而其他疾病可能是致命的。下面是如何区分的方法。
深静脉血栓
你在任何年龄都可能得深静脉血栓,有几种情况可以引起深静脉血栓。其中一些是
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静脉受到伤害
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卧床休息
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长时间坐着,比如在飞机上
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避孕药
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荷尔蒙替代疗法
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怀孕
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慢性疾病,如心脏病、肺病、癌症、克罗恩斯病或溃疡性结肠炎
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有深静脉血栓或肺栓塞的家族史
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肥胖症
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患有会增加血栓风险的疾病
深静脉血栓通常只影响一条腿。症状包括
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不平等的肿胀,即一条腿比另一条腿大
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站立或行走时有疼痛或压迫感
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温暖感
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皮肤发红或变色
大约有一半的人得了这种病,不会有任何征兆。你可能不知道你有血凝块,除非有一块血凝块断裂并进入你的肺部。那是一种医疗紧急情况。如果你有,请立即拨打911。
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呼吸急促
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深呼吸时疼痛
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咳血
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心率加快
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呼吸急促
如果血块脱落并进入你的肺部,就会引起肺栓塞--在你的肺部出现血凝块。这可能是致命的。
浅表性血栓性静脉炎
当血凝块在你皮肤下的静脉中形成时,就会发生这种情况。如果你有这种情况,你可能有。
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肿胀
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疼痛
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温柔度
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温暖
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红度
这些症状很像深静脉血栓的症状,但这两种情况是不同的。深静脉血栓形成发生在身体的深处。浅表性血栓性静脉炎则接近于表面。
大约20%患有浅表血栓性静脉炎的人也会在腿部出现血凝块。如果你发现有任何异常,请打电话给你的医生。他们将能够排除更严重的问题。
了解血栓性静脉炎的常见检查。
周边动脉疾病(PAD)
当你的腿部动脉变得坚硬和狭窄时就会得这种病。在PAD中,斑块在动脉中堆积。随着时间的推移,它会阻碍血液流向你的胳膊和腿。当这种情况影响到静脉而不是动脉时,它被称为周围血管疾病(PVD)。它可以引起深静脉血栓。
一些症状是
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走路时腿部疼痛、麻木、酸痛或沉重感
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脚、腿或屁股抽筋
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您的脚或腿上有溃疡或伤口,但没有好转
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皮肤苍白或呈蓝色
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一条腿感觉比另一条腿凉
PAD不是医疗紧急情况,但腿部缺乏血流会导致严重问题,如坏疽。这时你腿部的组织会死亡。
你也会有更大的风险患心脏病、心脏病发作和中风。但是当你做出改变来控制你的病情时,你也会降低你获得这些疾病的机会。导致心脏病发作和中风的相同风险也会导致PAD。它们包括吸烟、糖尿病、高血压和高胆固醇。
阅读更多关于周围动脉疾病的信息。
静脉曲张
与深静脉血栓不同的是,这些静脉曲张出现在你的皮肤表面之下。当你的静脉内的瓣膜变得脆弱或损坏时,你就会得到它们。正常情况下,瓣膜帮助血液流向心脏。当它们不能正常工作时,血液就会积聚在你的静脉内。它们会膨胀,变得很大,像绳子一样。这是与深静脉血栓形成的另一个不同之处--静脉曲张产生的表面血块通常不会挣脱并进入你的肺部。当深静脉血栓形成时,它被称为肺栓塞,而且可能是致命的。
如果你有静脉曲张,你会发现。
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脚踝和脚掌肿胀
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腿部刺痛或痉挛
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小腿或脚踝瘙痒
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腿部疼痛难忍
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腿部的沉重感
静脉曲张并不严重。请与您的医生讨论治疗方法。
获取关于静脉曲张的医疗和非医疗治疗的信息。
蛛状静脉
这是一种较小的静脉曲张类型。它们影响你的毛细血管,也就是你身体中最小的血管。
你最有可能在你的腿或脸上出现这种情况。它们看起来像蜘蛛网或树上的树枝。它们通常是蓝色或淡红色的。你可能不喜欢它们的外观,但它们不会引起任何医疗问题。
因为它们就像静脉曲张,蜘蛛网也与深静脉血栓不同,因为它们靠近表面,不容易挣脱并进入肺部。
请看一张蜘蛛网状静脉的照片。
蜂窝组织炎
这里,细菌感染了皮肤。最初的迹象可以反映深静脉血栓,皮肤红、肿、热,触觉敏感。其他可能的症状,如寒战、发烧、恶心、嗜睡和思考困难,在深静脉血栓中不太可能出现。皮肤上可能出现的红色条纹、疙瘩或溃疡也是如此。
如果你注意到这些迹象,请立即去看医生,因为如果你不治疗,可能会非常严重。
脉管炎
它是血管的炎症。这可以减少流向你的器官和其他组织的基本血流。这种疾病有近20种版本,但似乎都是在你的免疫系统错误地攻击健康组织时发生的(自身免疫性疾病)。医生不知道到底是什么原因,尽管可能的诱因似乎包括基因、药物、感染、环境、过敏和其他疾病。
症状因人而异,因疾病类型而异,但可能包括。
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皮疹或皮损(不仅仅是深静脉血栓中的肿胀和变黑)。
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疼痛:肌肉、腹部、关节或头部疼痛(在深静脉血栓中不常见,除了受影响的肢体)。
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食欲不振,体重下降(在深静脉血栓中不常见)
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疲倦和发烧(在深静脉血栓中不常见)
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视力模糊、眼痛、发红(深静脉血栓不常见)
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耳朵或鼻窦的问题不会消失(在深静脉血栓中不常见)
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呼吸急促和咳嗽(可能咳血)
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刺痛、麻木、无力和神经痛(神经病变)(在深静脉血栓中不常见)
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血尿或深色的尿液(可能是肾脏问题)(深静脉血栓不常见)
急性动脉闭塞
这意味着动脉被堵塞,它通常发生在以前开放的血管中,该血管有斑块(动脉粥样硬化)或其他损害的迹象,或者医生以前用支架或移植手术修复过。
动脉堵塞有两种方式之一。
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随着斑块的堆积,它慢慢变窄至关闭
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动脉斑块壁上的微小血管网络(vaso vasorum)撕裂,血液和液体形成血块。
症状包括。
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受影响肢体的疼痛逐渐加重,并慢慢向身体躯干蔓延。(深静脉血栓的疼痛往往以血栓为中心)。
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肢体的皮肤通常触摸起来是凉的。(深静脉血栓一般会使皮肤变热)。
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由于皮肤表面缺乏血液供应,皮肤看起来很苍白,有斑点。(深静脉血栓症通常使皮肤发红。)
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随着病情的恶化,皮肤会出现水泡。(在深静脉血栓中不常见)
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您和您的医生可能无法感觉到患肢的正常脉搏。(在深静脉血栓中不常见)
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灼热感或刺痛感,通常出现在腿部、脚部、手部或手臂(有可能,但在深静脉血栓中不常见)
坏死性筋膜炎
又称食肉病,是一种威胁生命的感染,会迅速扩散并杀死身体的软组织(肌肉、脂肪和连接肌肉和骨骼的组织)。伤害或手术会在皮肤上造成破损,如果周围有合适的细菌,可能会导致感染。
如果你是健康的,有一个强大的免疫系统,并且清洗得当,你不太可能得到它。其治疗方法是通过静脉注射抗生素,同时通过手术切除受感染的组织。早期症状可包括
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一个区域的皮肤发红、发热或肿胀迅速蔓延
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严重的疼痛,包括超出明显受影响的皮肤
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发热(在深静脉血栓中不常见)
后期症状可能包括
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皮肤颜色的变化
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皮肤上出现水泡或黑点(在深静脉血栓中不常见)
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溃疡处有液体或脓液渗出(深静脉血栓形成时不常见)
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疲倦、头晕、腹泻或恶心
肾病综合症
这是一种肾脏疾病,导致你的身体在小便时排出过多的蛋白质。它通常是由于你的肾脏中过滤废物和多余液体的微小血管(肾小球)的损坏造成的。有许多情况会导致这种损害,包括糖尿病肾病、淀粉样变、肾小球硬化症和狼疮。典型的症状包括。
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液体堆积造成的肿胀(水肿),特别是在脚踝、脚和眼睛周围,往往是两侧(而不是只有一侧的深静脉血栓)。
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泡沫状尿液,是由于尿液中的蛋白质过多造成的(在深静脉血栓中不常见)。
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因液体潴留而导致体重增加(在深静脉血栓中不常见)
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疲倦(在深静脉血栓中不常见)
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食欲不振(在深静脉血栓中不常见)
充血性心力衰竭
心力衰竭意味着心脏的泵送功能不尽如人意。充血性心力衰竭(CHF)是一种当血液从心脏流出太慢时发生的类型。这导致血液在试图返回心脏和肺部以获得更多的氧气时出现积压。
这种压力导致液体(水肿)的积聚,最常见的是在腿部和脚踝,但其他部位也有。CHF也可能增加你的肾脏的工作,这往往导致水肿。肿胀可以反映深静脉血栓,但它通常发生在双腿,而不是像深静脉血栓那样只发生在一条腿。
积聚在肺部的液体(肺水肿)可导致呼吸急促,这与深静脉血栓形成的肺栓塞的症状相似。症状通常在你躺下时加重。
淋巴水肿
淋巴水肿通常发生在医生切除或损坏你的一个或多个淋巴结时--作为癌症治疗的一部分,这些小腺体有助于排出液体、废物和病菌。这使得液体无法排出,从而导致手臂、腿、脚和其他部位肿胀。没有治疗方法,但你的医生可以通过运动锻炼、按摩和压迫肿胀部位的绷带来帮助你控制它。
与深静脉血栓一样,淋巴水肿常常导致全部或部分受影响肢体的肿胀或紧绷。也和深静脉血栓一样,症状有时非常轻微,你不会注意到。与深静脉血栓不同,肿胀往往包括你的手指或脚趾。其他症状包括。
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患肢有沉重感(深静脉血栓形成时不常见)
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很难像以前那样自由行动
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全身酸痛或不适(深静脉血栓疼痛往往集中在某一特定部位。)
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感染反复(深静脉血栓不常见)
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皮肤变硬、变厚(纤维化)
静脉瘀血
它是指血液在静脉中积聚的情况。它发生在你的静脉中的阀门停止正常工作,所以血液向后移动并聚集。这将液体推入附近的组织,这可能导致肿胀和刺激,看起来像深静脉血栓。随着时间的推移,这种炎症会开始分解组织,并导致皮肤表面出现疮或溃疡(在深静脉血栓中不常见)。
你可能会感到腿部饱满、疼痛和疲惫,当你站立时可能会变得更糟。你也可能注意到腿部皮肤上的静脉曲张。
急性隔间综合征
您的肌肉与血管和神经一起组合在您的手臂、腿、手或脚中。每组肌肉都被包裹在组织(筋膜)中,它们共同构成了一个隔间。
当这些隔间内的压力增加时,会导致肿胀和触痛,反映出深静脉血栓的症状。与深静脉血栓不同,急性腔室综合征通常发生在突然受伤后不久,如骨折。其他可能的原因包括严重烧伤使皮肤留下疤痕,或做手术修复堵塞的血管。你也可能注意到
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受影响的肌肉紧绷
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强烈的疼痛,尤其是当你伸展肌肉时(超过预期的伤害)。
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刺痛或烧灼感
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麻木或无力(可能是永久性损伤的迹象)
急性隔间综合症是一种医疗紧急情况,需要立即治疗。