下腔静脉过滤器是放置在静脉内的微小装置，当你有深静脉血栓时，可防止肺栓塞。了解它们如何工作。
下腔静脉过滤器是一个放置在称为下腔静脉内的小装置。医生使用一根细长的导管插入你的颈部或腹股沟，将过滤器放置到位。这个装置可以阻止深静脉血栓通过下腔静脉进入你的肺部，在那里它们可能引起肺栓塞。肺栓塞可能非常严重，会导致疼痛、严重的呼吸急促，甚至死亡。IVC过滤器可以帮助预防PE并挽救您的生命。
什么是IVC过滤器？
IVC过滤器是一个小的、伞形的金属装置。当较大的血块从你的腿部或骨盆向下腔静脉移动时，它能捕捉并困住它们。这种过滤器使血块不会破裂，不会流经静脉，也不会进入你的肺部或心脏。
在此之前，IVC过滤器只被放置在你的静脉中，并永久地留在那里。现在有了可以放入并在以后取出的移除过滤器。它们被称为可选择取回的过滤器。如果你的医生认为你不再有深静脉血栓或PE再次发生的高风险，他们可能会再进去取出过滤器。最好是在放置手术后6个月内取出。
哪些人可以接受IVC过滤器？
医生将IVC过滤器放置在那些曾经有过深静脉血栓发作或将来腿部有血栓的高风险人群中。
如果你不能服用血液稀释药物，或者它对你和你都没有效果，那么IVC过滤器可能适合你。
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有深静脉血栓或肺栓塞的诊断
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有过身体创伤或事故
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不能移动
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有再次发生血栓的风险
许多健康状况会提高您的血栓风险，因为它们会减慢通过您的静脉的正常血液流动。
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最近的手术或受伤，特别是如果你在手术后不能走动或引起炎症的话
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中风
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腿部深静脉损伤
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增加凝血的血液疾病
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长时间的飞机旅行，几个小时都不移动
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癌症治疗
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肥胖症
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年龄大了
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怀孕
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吸烟
在某些情况下，你的医生可能会给你开一种血液稀释剂药物，如华法林，以防止IVC过滤器出现血栓。但是，如果你最近做过手术，受过导致内出血的伤害，发生过出血性中风，或肠道出血，服用血液稀释剂可能会有危险或危及生命。那么就会单独使用IVC过滤器来预防血栓。
放置IVC过滤器的利与弊是什么？
IVC滤器置入术的手术时间很短。你的医生或放射科医生只需要在静脉上做一个小缺口。与任何手术一样，在你的切口处有非常小的感染风险。如果他们使用造影剂在X射线上引导手术，也有对染料产生反应的非常小的风险。
这种手术还可能有一些其他罕见的风险。
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手术过程中静脉损伤或穿刺
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静脉内感染
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IVC过滤器移动，穿过静脉壁，造成内部损伤，或破裂，并进入你的心脏和肺部，造成危及生命的PE
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极少数情况下，IVC过滤器会被血块堵塞，导致你的腿部肿胀
即使你放置了IVC过滤器，你仍然可以在以后得到血凝块。即使你真的再次出现深静脉血栓，这个过滤器也有助于降低你发生肺栓塞的风险，并可能挽救你的生命。
为了确保IVC过滤器的放置是正确的选择，对你来说是安全的，你会去见你的医生进行咨询和检查。他们会测试你的血液，以检查血液如何形成凝块。他们还将测试你的肾脏功能。让你的医生了解任何最近的疾病或医疗问题。
如果你怀孕或认为你可能怀孕，请让你的医生知道。放置IVC过滤器时使用的X射线可能会伤害婴儿，因此他们需要采取措施保护婴儿免受辐射。
IVC过滤器置入手术是如何进行的？
它是一种微创手术，大约需要一个小时。一位被称为介入放射科医生的专家可能会给你做手术。
你将在医院的手术室或介入放射学中心进行这种门诊手术。
通常情况下，你可以在手术后立即回家，但如果需要，医生可能会要求你留院过夜。如果你可以在放置过滤器的当天回家，你需要安排人开车送你去和回来。
您将如何为您的手术做准备？
告诉您的医生您因任何原因服用的所有药物、草药和补充剂。这包括非处方药、维生素或补充剂。你的医生可能会告诉你在放置IVC过滤器之前暂时停止服用一些药物。这包括任何血液稀释剂、非甾体抗炎药（NSAIDs）和阿司匹林。
此外，如果你认为自己对手术中可能使用的麻醉药或造影剂过敏，请告诉你的医生。
如果你是糖尿病患者并使用胰岛素，你的医生会告诉你如何改变你的饮食以及如何调整你在手术当天使用胰岛素的时间。
吸烟会延缓任何手术后的愈合。如果你吸烟，你需要在做这个手术之前停止吸烟。如果你需要帮助戒烟，请与你的医生讨论。
手术过程中会发生什么？
为了在下腔静脉中放置过滤器，医生会在你的颈部或腹股沟部位的静脉中开一个小口。他们会在静脉内插入一根导管，导管的一端是过滤器。在放置过滤器的过程中，IVC过滤器是塌陷的、平整的。
导管是一根长而灵活的管子，大约有八分之一英寸粗。他们会在你的静脉中注入一种染料，在X光或超声图像上显示出来，以指导过滤器的放置。这些图像在手术室的显示器上显示，因此你的医生可以看到这些图像，并确保你的IVC过滤器被放置在准确的位置上。
你的医生会在你的静脉中轻轻移动导管，将IVC过滤器放在正确的位置以阻断血栓。一旦到位，医生将把IVC滤器从导管上拆下来。一旦他们拔出导管，塌陷的IVC过滤器就会膨胀，这样它就能紧紧地贴在这个血管壁上并正常工作。
一旦IVC过滤器在正确的位置并膨胀起来，医生将移除导管。他们会对切口施加压力以阻止任何出血。他们可能会封住这个地方，以便你在手术后和之后回家时可以活动。护士会在你的皮肤上放置一个无菌绷带，以便保持清洁。你不会在你的皮肤上看到任何缝线。
IVC过滤器置入手术后会发生什么？
手术后您需要在恢复室里休息几个小时。
你的护士会密切观察你，确保你的心率和呼吸正常。如果你需要，他们可以给你止痛药。你可能会有头痛或恶心的感觉。这些应该很快就会消失。
一旦你完全清醒，你可以慢慢站起来，穿上衣服回家。手术后要休息一天。
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如果您的IVC过滤器是通过颈部静脉放置的，24小时后您就可以恢复正常活动了。
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如果您的IVC过滤器是通过腹股沟的静脉放置的，您的医生可能会告诉您至少24小时内不要开车，至少48小时内不要提重物。他们会向您详细介绍哪些活动是安全的。
在放置IVC过滤器后的几天内，您可能会在切口处有一些疼痛，或发现一些瘀伤。你的医生会告诉你，如果你需要的话，服用什么止痛药是安全的。他们还会告诉你如何护理你的切口部位。
如果你在手术后发现任何这些迹象，请立即打电话给你的医生。
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您的一个肢体感觉寒冷或麻木。
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切口部位出血，按压时不会停止。
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切口部位肿胀或感觉非常疼痛，且不停止，或渗出液体，感觉温暖，或出现红色。
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您有发烧、胸痛或呼吸急促。
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你有头痛或恶心的症状，但没有缓解或消失。
您可能还需要安排一次复诊，进行身体检查，对IVC过滤器的位置进行一些成像检查，以及血液检查。稍后，您可能需要进行X光检查，以确保您的IVC过滤器仍然在正确的位置，没有移动。
放置IVC过滤器后的并发症
这种情况很少见，但有些人在做IVC滤器置入手术时可能会出现并发症，如切口处出血或感染，对X射线造影剂的过敏反应，或肺栓塞。
我的IVC过滤器会在某个时候被移除吗？
有些人在植入IVC过滤器后可以将其取出。这个过程与您放置该装置的过程很相似。他们会插入一根导管来移除它。
如果你的肺栓塞风险在将来过去了，你也许可以将IVC滤器取出来。如果你能够再次安全地服用血液稀释剂，取出过滤器也可能是安全的。在某些情况下，可取回的IVC滤器装置甚至可以在多年后取出。
你可能需要将IVC滤器永远留在体内以防止肺栓塞。这可能是指
你仍然有肺栓塞的风险，而且仍然不能服用血液稀释剂。如果装置周围形成疤痕组织，或者它嵌入你的静脉壁，你的医生也可能无法将其取出。
