深静脉血栓和使用轮椅:需要了解的情况

使用轮椅意味着大量的坐姿--这是深静脉血栓形成的一个风险因素。了解为什么会发生这种情况以及如何预防和治疗它。

正常的腿部运动使你的腿部肌肉收缩,这有助于将血液从你身体的下部迅速输送到心脏。没有它,你的血液流动就会减慢。它可能开始聚集并成为淤泥,从而导致凝结。

坐在轮椅上有什么不同?

当你长时间坐着的时候--比如坐长途飞机或在工作时间坐在办公桌前--你会提高患深静脉血栓的风险。但是如果你能够移动你的腿或站起来,你自然会不时地移动。你可能会站起来上厕所或走到打印机前。或者你可能只是在坐着的时候烦躁不安。

坐轮椅是不同的。即使你因受伤而暂时使用轮椅,你也可能比以前更长时间地坐着而没有休息。如果你的轮椅是永久性的,因为你的腿是瘫痪的(你不能移动它们),你的风险甚至更高。

在一项针对必须使用轮椅的多发性硬化症患者的小型研究中,43.9%的人患上了深静脉血栓。对脊髓损伤患者的多项研究显示,当他们没有接受预防性治疗时,有40%的人患上深静脉血栓。

与轮椅相关的深静脉血栓有哪些征兆?

如果你不能使用你的腿,深静脉血栓的一些症状可能更难被发现。最常见的症状包括。

  • 受影响的腿部肿胀(这与坐着引起的轻微肿胀看起来不同)

  • 患腿疼痛或触痛(如果你的腿没有感觉,你就不会注意到这个症状)

  • 血凝块所在的皮肤发热

  • 红色或变色的皮肤

  • 可见的表面静脉

腿部疲劳,或腿部疲惫,是另一个症状,如果你的腿部使用受限,很难或无法感觉到。如果你有这些情况,请尽快打电话给你的医生。

如何阻止深静脉血栓形成?

管理你的体重。额外的体重会增加骨盆区和腿部静脉的压力,提高深静脉血栓形成的机会。

在你能做的时候,尽量活动。所有的运动都是有帮助的,即使是别人为你移动你的腿。尝试定期拉伸或锻炼你的四肢。简单的运动就足够了。每小时绕圈或上下移动你的脚(或让别人移动)10次,以改善血液循环。

解决其他风险因素。吸烟会增加你的深静脉血栓风险。如果你吸烟,请戒烟。检查你的血压 -- 高血压会使你的风险增加一倍。你的医生可以帮助你找到降低血压的方法。

服用血液稀释剂。也被称为抗凝血剂,如果你的医生同意,你可以服用它们来降低血液中形成血块的机会。

穿着压力袜。这是一种弹性袜,紧贴在你的腿上。它们通过对你的腿部施加持续的压力,帮助保持血液流向你的心脏。

使用顺序压缩装置或间歇性气动压缩。这些袖套套在你的腿上,并充入空气,每隔一段时间挤压你的腿,保持血液流动。

如果我得了深静脉血栓,我应该怎么做?

如果您的医生诊断您患有深静脉血栓,您就需要进行治疗,以防止血栓变大或转移到其他地方。选择包括

血液稀释剂。这些药物不能分解血块,但可以防止血块变大。你可能已经在服用这些药物来帮助治疗深静脉血栓。在发生深静脉血栓后,你可以通过口服或皮下注射的方式服用这些药物,持续3个月或更长。

血栓清除剂(溶栓剂)。如果你有更严重的深静脉血栓,或者其他药物不起作用,医生可能会给你开这些药物。你可以通过静脉注射或通过称为导管的管子来服用这些药物,以便直接进入血栓中。凝血剂有严重的出血风险,所以医生通常只对严重的血块使用。

过滤器。如果你的情况使你不能使用血液稀释剂,你的医生可能会使用腔静脉过滤器。你的腔静脉是一条大静脉,将血液从你的下半身输送回你的心脏。腔静脉过滤器进入你腹部的静脉,防止任何破裂的血块流向你的肺部。

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