深静脉血栓或贝克氏囊肿?如何辨别

深静脉血栓和贝克氏囊肿有类似的症状。了解这两种情况之间的区别。

深静脉血栓和贝克氏囊肿基础知识

当血块在静脉深处形成时,深静脉血栓就会发生。静脉是将低氧血输送到你的组织后向你的心脏输送氧气的血管。大多数情况下,血块会在你身体的下部形成,如你的腿、大腿或骨盆。但你也可以在你的手臂上得到它们。

静脉中的血凝块会减慢或阻断血流。如果深静脉血栓从原来的地方挣脱出来,通过血液流向肺部,就会引发严重的问题甚至死亡。这种阻塞被称为肺栓塞(PE)。肺栓塞可以损害你的肺部,甚至使血液完全无法进入肺部。

面包师囊肿,有时称为腘窝囊肿,不涉及静脉或你的血液。这些囊肿发生在你的膝盖后面的滑膜(关节)液堆积时。滑膜液润滑你的膝关节,帮助它顺利地移动。

膝关节的问题可能导致贝克氏囊肿的发生。这些问题包括

  • 膝关节软骨的撕裂

  • 软骨受伤

  • 膝关节炎(老年人)

  • 类风湿性关节炎

  • 其他导致膝关节肿胀的膝关节问题

深静脉血栓和贝克氏囊肿有什么共同的症状?

你可能会发现很难分辨你是在处理贝克氏囊肿还是深静脉血栓,因为它们的一些症状是重叠的。两者都能引起。

  • 腿部肿胀

  • 触摸起来很热的地方

  • 瘀伤或变色

  • 肿胀部位有触痛感

深静脉血栓和贝克氏囊肿都可以表现为肿胀而无不适感,因此它们有时都很难被注意到。你可能会发现这两种情况下,你的腿更难弯曲或移动。

有时贝克氏囊肿会破裂。如果发生这种情况,你可能会感到膝盖剧痛,你会看到小腿肿胀。你的小腿也可能看起来很红。这些症状类似于小腿的深静脉血栓。

如何诊断深静脉血栓和贝克氏囊肿?

贝克斯囊肿只会在你的膝盖后面肿胀。但是深静脉血栓可以发生在你腿部的任何地方,甚至是你的手臂。但是,如果你的深静脉血栓导致膝盖后面的肿胀,你的医生会观察你的身体并做一些测试,以了解你所处理的情况。

他们可能会试图通过以下问题收集尽可能多的信息。

  • 触痛点在哪里?

  • 肿胀是在某一特定部位还是广泛存在?

  • 皮肤颜色有变化吗?

  • 是否有发烧?

  • 最近或过去这个地方是否有受伤?

他们会将您的患肢与另一条腿进行比较,看是否有差异。他们还可能要求你弯曲和伸展你的膝盖,看是否有疼痛的动作。

为了更全面地了解肿胀的腿的表面下的情况,医生可能会使用。

超声波。这种成像检查可以让医生看到你静脉中的血流情况,以及是否有堵塞或血块。它还可以向医生显示你膝盖后面的肿块是固体还是液体。

血液检查。一种叫做D-二聚体血液检查的测试可以在你的血液中寻找血块破裂时释放的某种物质。D-二聚体阴性通常意味着你没有血栓。

X光。为了寻找深静脉血栓,你的医生可以将染料注入他们怀疑可能有血块的静脉,并查看其图像。对于贝克氏囊肿,X线不能显示囊肿本身,但你的医生可以查看你的膝关节的关节炎。

核磁共振成像。医生通常不使用这种成像测试来寻找深静脉血栓,但它确实显示你的静脉和这些静脉中的任何血块。它还可以给你的医生提供更多关于你的膝关节的信息,帮助他们诊断或排除贝克氏囊肿。

有哪些治疗方法?

深静脉血栓的治疗方法对贝克氏囊肿不起作用,贝克氏囊肿的治疗方法也不能帮助你控制深静脉血栓。

标准的深静脉血栓治疗方法包括。

药物治疗。医生最常用的治疗深静脉血栓的药物是血液稀释剂(抗凝血剂)。虽然这些药物不能消除血块,但它们确实有助于防止你的血块变大。而且它们还能阻止新血块的形成。

如果你不能服用血液稀释剂,或需要对深静脉血栓进行更积极的治疗,你的医生可以尝试使用血栓清除剂,或溶栓剂。这些药物的作用是打破现有的血块,但有较高的严重出血风险。

过滤器。你的医生可以将一个过滤器插入称为下腔静脉的大静脉中,以帮助捕捉并阻止任何血块在到达肺部之前通过你的血液流动。

血栓切除术。在某些情况下,你的医生可能会决定做一个手术,用一根小的柔性管子物理性地清除血块。

常见的贝克氏囊肿治疗方法包括。

药物治疗。为了减轻膝关节的肿胀和疼痛,医生可能会给你打一针皮质类固醇。

液体引流。你的医生可以使用超声波来帮助引导针头进入你的关节,以排出多余的液体。

物理治疗。物理治疗师可以教你做特殊的练习,以帮助减轻症状,增加你的灵活性和力量。

你的医生可能还需要治疗你的任何可能导致囊肿的潜在疾病。

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